Função Visual

O radar Função Visual mostra como está a visão dos olhos tratados, antes e depois do tratamento, a partir de exames clínicos e tomográficos. Cada eixo do radar é um indicador; os valores de exame são convertidos para uma nota padronizada de 0 a 10, em que 10 é sempre o melhor resultado possível — assim indicadores com unidades diferentes podem aparecer no mesmo gráfico.

O que mede

O grupo Função Visual reúne os indicadores ligados à qualidade da visão:

Código	Nome	Unidade	Faixa de referência	Melhor quando
UCVA	Acuidade visual não corrigida	Snellen (fração)	PL até 20/20	Mais perto de 20/20
BCVA	Acuidade visual melhor corrigida	Snellen (fração)	PL até 20/20	Mais perto de 20/20
SPH EQ	Dioptrias do esférico equivalente	Dioptrias	−25,00 a +25,00	Mais perto de 0
COMA	Aberrações coma 6 mm centrais	Micra	0 a 10	Menor
RMS Total	Raiz média quadrada total de aberrações 6 mm centrais	Micra	0 a 10	Menor

No Dashboard, o radar Função Visual exibe os eixos UCVA, BCVA e COMA (os indicadores obrigatórios do grupo — veja "Quem entra no cálculo" abaixo). No relatório individual do paciente, os radares por olho podem exibir todos os indicadores do grupo que tiverem medições.

Como é coletado

Os valores vêm dos exames registrados na ficha do paciente — digitados manualmente ou por upload do laudo — sempre com:

• a fase do exame: Pré-tratamento ou Pós-tratamento;
• o valor por olho: olho direito (OD) e/ou olho esquerdo (OE);
• a data do exame.

Quando existe mais de um exame do mesmo indicador na mesma fase, vale o de data mais recente (em caso de empate na data, o registrado por último).

Como a nota 0–10 é calculada

Cada indicador tem uma regra de normalização, definida na tabela de referência da plataforma. Toda nota é limitada ao intervalo 0–10 e arredondada para 1 casa decimal.

Acuidade visual (UCVA e BCVA)

O valor Snellen é convertido para logMAR e comparado com o pior valor da escala (PL — percepção luminosa):

$\text{logMAR} = -\log_{10}\!\left(\frac{\text{numerador}}{\text{denominador}}\right)$

$\text{nota} = \frac{\text{logMAR}_{PL} - \text{logMAR}}{\text{logMAR}_{PL}} \times 10$

• numerador/denominador: a fração Snellen registrada (ex.: 20/100);
• logMAR: o valor convertido do exame;
• logMAR PL: o piso da escala, fixado em 3,00 na tabela de referência.

Os valores qualitativos usam âncoras fixas em vez da fórmula: CD (conta dedos) = 1,70 · MM (movimento de mãos) = 2,00 · PL (percepção luminosa) = 3,00. Assim, 20/20 vale nota 10 e PL vale nota 0.

Indicadores lineares (COMA e RMS Total)

Para indicadores em que menor é melhor, a nota é proporcional à distância do valor até o pior extremo da faixa:

$\text{nota} = \frac{\text{máx} - v}{\text{máx} - \text{mín}} \times 10$

• v: o valor medido no exame;
• mín e máx: os limites da faixa de referência do indicador (0 e 10 micra para COMA e RMS Total).

Indicador com ponto ideal (SPH EQ)

A nota diminui conforme o valor se afasta do ponto ideal (0 dioptrias):

$\text{nota} = \left(1 - \frac{|v - \text{ideal}|}{d_{\text{máx}}}\right) \times 10$

• v: o valor medido;
• ideal: 0 dioptrias;
• d máx: a maior distância possível do ideal até um extremo da faixa (25 dioptrias).

Exemplo numérico

Maria Souza, da Clínica Demonstração, tratou o olho direito. Seus exames mais recentes de cada fase:

UCVA — Pré: 20/100 · Pós: 20/40

1. logMAR pré = −log₁₀(20 ÷ 100) = −log₁₀(0,2) ≈ 0,699
2. Nota pré = (3,00 − 0,699) ÷ 3,00 × 10 = 7,7
3. logMAR pós = −log₁₀(20 ÷ 40) = −log₁₀(0,5) ≈ 0,301
4. Nota pós = (3,00 − 0,301) ÷ 3,00 × 10 = 9,0

COMA — Pré: 2,4 µm · Pós: 1,1 µm (menor é melhor, faixa 0–10)

1. Nota pré = (10 − 2,4) ÷ 10 × 10 = 7,6
2. Nota pós = (10 − 1,1) ÷ 10 × 10 = 8,9

Nos dois eixos, o polígono Pós fica mais próximo da borda do que o Pré — o gráfico mostra a melhora.

Quem entra no cálculo do Dashboard (mediana)

O valor de cada eixo no Dashboard é a mediana das notas dos olhos tratados dos pacientes filtrados — por isso o subtítulo "Mediana da clínica — olhos tratados". As regras de elegibilidade são rígidas:

• Só entram olhos tratados (o olho definido na abordagem de tratamento do paciente: OD, OE ou ambos — um paciente com os dois olhos tratados contribui com dois olhos independentes).
• Vale a regra do tudo ou nada: o olho só entra se tiver todos os 9 indicadores obrigatórios medidos no Pré e no Pós-tratamento — UCVA, BCVA e COMA (Função Visual) mais Ant K1, Ant K2, K Max, Post BFS, THIN loc e I-S (Morfologia da Córnea). Faltando qualquer um deles em qualquer fase, o olho fica fora dos dois radares.
• O selo n = X mostra o número de pacientes elegíveis (não de olhos).
• Com número par de olhos, a mediana é a média dos dois valores centrais.

Radar "Sem dados"?

Se o radar aparece vazio mesmo com pacientes na base, o motivo mais comum é a regra do tudo ou nada: falta algum dos 9 exames obrigatórios em alguma fase, o exame não tem a fase preenchida, ou o valor do olho tratado está em branco. Complete os registros na ficha do paciente e recarregue o Dashboard.

Como interpretar

• Pré-tratamento aparece em âmbar; Pós-tratamento em violeta. A escala vai de 0 (centro) a 10 (borda).
• Polígono Pós mais externo que o Pré = evolução positiva dos olhos tratados naquele conjunto de indicadores.
• Um eixo sem medição simplesmente não é desenhado (a linha é interrompida) — ausência de dado não é tratada como nota zero.
• Por ser mediana, o gráfico é pouco sensível a casos extremos isolados: ele mostra o comportamento típico, não a média aritmética.

Limitações e observações

• Os parâmetros de referência (faixas, âncoras, ponto ideal) são mantidos pela administração da plataforma e podem ser ajustados após validação clínica.
• A regra do tudo ou nada privilegia a comparabilidade (todos os olhos do gráfico têm o mesmo conjunto de exames), ao custo de reduzir a amostra.
• Indicadores podem ser ocultados dos gráficos por configuração da plataforma; nesse caso continuam contando para a elegibilidade do tudo ou nada, apenas deixam de aparecer como eixo.